Formulaire de pré-inscription

Renseignements personnels

Nom :

Prénom :

Je suis déjà membre de l'école :

N'oubliez pas d'entrer votre numéro de membre si vous cochez cette case.

Numéro de membre :

Adresse :

Ville :

Code postal :

Téléphone (résidence) :

Téléphone (bureau) :

Cellulaire (mère) :

Cellulaire (père) :

Cellulaire (élève) :

Date de naissance (JJ/MM/AA) :

Courriel (parent) :

Courriel (élève) :

No Assurance-maladie :

Expiration de la carte d'assurance-maladie :

Âge (en date de l'inscription) :

Urgence

Personne à contacter autre que les parents en cas d'urgence.

Nom :

Lien :

Téléphone :

Problème de santé (spécifiez) (Ex: douleurs musculaires ou articulaires, blessures, allergies, maladies, médicaments, problèmes respiratoires, autres) :

Choix de cours

La liste de cours disponibles pour votre pré-inscription correspond à votre sélection sur la page Cours

Commentaires et autres

Cochez cette case si vous inscrivez plusieurs élèves :

Entrez le nom des élèves dans les commentaires si vous cochez cette case.

Commentaires :

Politiques administratives

Le paiement incluant le deuxième versement (chèque postdaté) ainsi que la fiche d'inscription doivent être remis avant le début des cours.
Le deuxième versement doit être encaissable au plus tard le 12 février 2011. Vous devez indiquez le numéro de membre!!!
Des frais de 25.00 $ s'appliqueront pour tout chèque sans provision.
Remboursement au prorata des cours suivis à partir de la date de demande. Problème de santé: Certificat médical exigé. Une fiche de résiliation devra être remplie par le demandeur. aucun remboursement ne sera accordé à partir du 4^ième cours.
Les frais d'ouverture de dossiers incluant la carte de membre et le t-shirt officiel du studio ne sont pas remboursables. Il en est de même pour le costume maintenant inclus dans les frais de cours de danse.
Des frais d'administrations de 15 % seront retenus pour tout désistements après le début de la session.
Les pratiques auxquelles l'élève a participé ne sont pas remboursables
La direction du studio ne peut garantir que les cours annulés en cas de mauvaise température seront repris dans la même plage horaire.
Des frais supplémentaires sont à prévoir pour l'achat de billets pour le spectacle de fin de session.